在XX市医保基金及民政领域突出问题整治工作推进会上的讲话
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2026-05-09
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在XX 市医保基金及民政领域突出问题整
治工作推进会上的讲话
同志们:
今天,我们在这里召开全市医保基金及民政领域突出问题
整治工作推进会,主要任务是深入分析当前形势,总结前期工
作,研究部署下一阶段的重点任务。医保基金是人民群众的
“看病钱”“救命钱”,民政服务资金是困难群众的“养老
钱”“保障钱”,这两笔钱都关系到千家万户的切身利益,关
系到社会大局的和谐稳定。守护好这两笔钱,是我们义不容辞
的政治责任和民生担当。刚才,相关同志已经就下一步整治工
作作了具体部署,讲得很全面、很具体,我都同意,希望大家
认真抓好落实。下面,我再强调三点意见。
一、深化思想认识,提高政治站位,深刻把握专项整治工
作的极端重要性
自专项整治行动开展以来,全市上下迅速行动,各相关部
门通力协作,取得了一定的阶段性成效。但是,我们必须清醒
地看到,当前面临的形势依然严峻复杂,基金监管和安全管理
领域的深层次矛盾和风险隐患尚未根本消除,整治工作正进入
攻坚期和深水区。
在医保基金领域,欺诈骗保行为手段花样翻新,隐蔽性、
复杂性不断增强。从国家医疗保障局近两年的通报情况看,高
压态势下的违法违规行为依然屡禁不止。2025 年国家医保飞行
检查就披露了多起重大案件,其中内蒙古某医院违规行为多达
82项,涉案金额高达 3466.7万元;河北石家庄某医院涉案金
额也超过 2000 万元。这些案件暴露出一些定点医药机构内部
管理混乱、法纪意识淡薄,通过虚构诊疗服务、串换药品耗材、
过度检查检验、重复收费等方式肆无忌惮地侵蚀着人民群众的
“保命钱”。这些行为不仅造成了巨额的基金损失,更严重损
害了医保制度的公信力和社会的公平正义。进入 2026 年以来,
国家医保局持续曝光典型案例,释放出监管力度不减、尺度不
松的强烈信号。对此,我们绝不能有丝毫的麻痹思想和侥幸心
理,必须认识到,与欺诈骗保行为的斗争是一场持久战,任何
“喘口气、歇歇脚”的想法都是极其危险的。
在民政领域,特别是养老服务方面,随着我市人口老龄化
进程加速,养老机构数量和服务规模持续增长,各类安全风险
也随之集聚放大。安全是养老服务的底线,是不可逾越的红线。
一旦发生安全事故,不仅会给老年人及其家庭带来无法弥补的
伤痛,也会对社会稳定造成严重冲击。国家对此高度重视,专
门出台了强制性国家标准《养老机构服务安全基本规范》,明
确将噎食、坠床、跌倒、走失等九类风险作为必须防范的重点。
这“九防”要求,就是我们工作的基本遵循和检验标尺。然而,
从日常监管和巡察反馈的情况看,一些养老机构在安全管理上
仍然存在思想不重视、制度不健全、措施不落实、应急处置能
力不强等问题。这些问题看似细小,却可能成为压垮骆驼的最
后一根稻草。我们必须深刻认识到,养老服务安全工作只有起
点,没有终点,必须以“时时放心不下”的责任感,抓实抓细
各项安全管理措施,切实为广大老年人撑起一把“安全伞”。
全市各级各部门要从维护人民根本利益、维护社会公平正
义、维护政府公信力的高度,深刻认识开展这两项领域突出问
题整治的极端重要性和现实紧迫性,进一步统一思想、压实责
任,以决战决胜的姿态,坚决打赢这场守护群众“钱袋子”的
攻坚战。
二、聚焦关键环节,勇于动真碰硬,以超常决心和力度推
动整治工作向纵深发展
问题是时代的声音,也是我们工作的导向。整治工作不能
满足于发发文件、开开会,必须坚持问题导向、目标导向、结
果导向,拿出实招硬招,精准发力,务求实效。
一方面,要重拳出击,坚决斩断伸向医保基金的“黑手”。
医保基金监管是一项系统工程,必须坚持系统施治、标本
兼治。
一要保持高压震慑,严厉打击违法违规行为。要紧盯定点
医院、基层卫生院、民营医疗机构、连锁药店等重点主体,聚
摘要:
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在XX市医保基金及民政领域突出问题整治工作推进会上的讲话同志们:今天,我们在这里召开全市医保基金及民政领域突出问题整治工作推进会,主要任务是深入分析当前形势,总结前期工作,研究部署下一阶段的重点任务。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,民政服务资金是困难群众的“养老钱”“保障钱”,这两笔钱都关系到千家万户的切身利益,关系到社会大局的和谐稳定。守护好这两笔钱,是我们义不容辞的政治责任和民生担当。刚才,相关同志已经就下一步整治工作作了具体部署,讲得很全面、很具体,我都同意,希望大家认真抓好落实。下面,我再强调三点意见。一、深化思想认识,提高政治站位,深刻把握专项整治工作的极端重要性自专项整治...

