在县2026年度医疗保障工作会议上的讲话
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2026-03-24
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在县 2026 年度医疗保障工作会议上的讲
话
同志们：
今天，我们召开全县 2026 年度医疗保障工作会议，主要
任务是深入学习贯彻国家及省、市医疗保障工作会议精神，全
面总结 2025 年及“十四五”期间医疗保障工作成效，系统部
署2026 年重点任务，动员全县医保系统广大干部职工凝心聚
力、开拓进取，奋力谱写医疗保障事业高质量发展新篇章。
刚才，会议传达了上级有关会议精神，对去年工作进行了
总结，对今年任务作出了安排。我完全赞同。下面，我就做好
全县医疗保障工作讲几点意见。
一、充分肯定成绩，坚定推进医保事业高质量发展的信心
决心
2025 年是“十四五”规划的收官之年，也是医疗保障事业
发展进程中极不平凡的一年。一年来，在县委、县政府的坚强
领导下，全县医保系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义
思想为指导，深入贯彻落实党中央决策部署和省、市工作要求，
紧紧围绕“解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”这一政治使命，
攻坚克难、真抓实干，圆满完成年度各项目标任务，交出了一
份厚重提气的医保答卷。
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一是参保扩面工作成效显著。全县基本医保参保率持续提
升，参保覆盖面稳步扩大，基本实现应保尽保目标。县乡两级
医保机构协同发力，建立健全参保动员机制，强化政策宣传引
导，重点抓好困难群众、新生儿、灵活就业人员等群体参保工
作，确保不漏一户、不落一人。通过持续努力，全县参保人数
稳定在 24 万余人，参保质量明显提升，为医疗保障制度可持
续发展奠定了坚实基础。
二是制度保障体系持续完善。“三重保障”制度进一步健
全，基本医保、大病保险、医疗救助三重保障功能有效衔接，
梯次减负作用充分发挥。困难群众医疗救助托底保障更加有力，
防范化解因病返贫致贫长效机制不断健全。2025 年，全县医保
待遇水平稳步提高，政策范围内报销比例保持稳定，群众就医
负担持续减轻。
三是基金监管效能显著增强。坚持把维护医保基金安全作
为首要政治任务，持续加大监管力度，创新监管方式。药品追
溯码监管全面推广，实现了药品全流程可追溯，有效遏制了医
保药品“返流”“虚售”“串换”等违规行为。通过构建“大
数据筛查+交叉检查+重点核查”工作机制，运用智能监控系
统，实现了由“事后”监管向“事前、事中”监管转变。专项
整治行动深入开展，共排查出重复收费、限制用药、违规支付
等问题线索多条，追回医保基金18.78 万元，中止、解除定点
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零售药店医保服务协议 2家，形成了有力震慑。
四是支付方式改革稳步推进。DRG 付费改革持续深化，
付费方式更加科学规范，医疗机构成本控制意识明显增强。医
保结算更加安全便捷，费用结算效率进一步提升。改革过程中
注重加强培训指导，推动医疗机构主动适应改革要求，实现了
医保基金使用效益和医疗服务质量双提升。
五是经办服务水平大幅提升。创新推行“五办”模式，经
办服务提质增效。扎实开展“一领域一实事”活动，抽调专家
深入乡镇为101 名残瘫困难群众办理慢特病认定，切实打通了
便民服务“最后一公里”。创新建立多部门协作联动退出死亡
人员待遇机制，通过“信息反馈—复核—终止”闭环流程，有
效防范基金流失风险。积极探索“互联网+医保”服务模式，
创新举办线上政策解读直播，吸引超6000 人次观看，点赞数
突破 5万条，实现政策“零距离”宣传，获得群众广泛好评。
回顾过去五年的发展历程，全县医疗保障工作在改革创新
中奋进、在攻坚克难中前行，取得了令人瞩目的成就。这些成
绩的取得，得益于县委、县政府的坚强领导，得益于上级医保
部门的精心指导，得益于各有关部门的大力支持，更得益于全
县医保系统广大干部职工的辛勤付出。在此，我代表县委、县
政府，向长期以来关心支持医保事业发展的各界人士表示衷心
感谢，向奋战在医保工作一线的广大干部职工致以崇高敬意。
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在县2026年度医疗保障工作会议上的讲话同志们：今天，我们召开全县2026年度医疗保障工作会议，主要任务是深入学习贯彻国家及省、市医疗保障工作会议精神，全面总结2025年及“十四五”期间医疗保障工作成效，系统部署2026年重点任务，动员全县医保系统广大干部职工凝心聚力、开拓进取，奋力谱写医疗保障事业高质量发展新篇章。刚才，会议传达了上级有关会议精神，对去年工作进行了总结，对今年任务作出了安排。我完全赞同。下面，我就做好全县医疗保障工作讲几点意见。一、充分肯定成绩，坚定推进医保事业高质量发展的信心决心2025年是“十四五”规划的收官之年，也是医疗保障事业发展进程中极不平凡的一年。一年来，在县委、...
