在区2026年医疗保障工作暨医保系统党风廉政工作会议上的讲话
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2026-03-22
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在区 2026 年医疗保障工作暨医保系统党风廉政工作
会议上的讲话
同志们：
今天，我们召开全区 2026 年医疗保障工作暨医保系统党风
廉政工作会议，主要任务是深入学习贯彻全国、全省医疗
保障工作会议精神，全面落实市政府对医保工作的批示要
求，总结回顾 2025 年工作，安排部署 2026 年重点任务，纵
深推进医保系统党风廉政建设，动员全区医保战线广大干
部职工凝心聚力、担当作为，奋力开创医疗保障事业高质
量发展新局面。
一、肯定成绩、正视不足，切实增强做好医保工作的责任
感和紧迫感
2025 年，全区医保系统在区委、区政府的坚强领导下，攻
坚克难、砥砺前行，各项工作取得显著成效。
一是参保扩面扎实推进，兜底保障更加有力。全区城乡居
民参保达 39.83 万人，资助困难群众 2.17 万人、604.32 万元，
有效防止了因病致贫、因病返贫现象发生，筑牢了民生保
障底线。
二是基金监管持续强化，监管效能明显提升。累计查实违
规使用医保基金 343.36 万元，行政处罚及协议处理违约金
171.88 万元，有力震慑了欺诈骗保行为，维护了基金安全
运行秩序。
三是集采改革深化落实，群众负担显著减轻。药品耗材集
采节约费用超 1500 万元，切实降低了群众就医购药成本，
让改革红利更多更公平惠及人民群众。
四是服务质效不断优化，便民利民成效明显。36 项高频事
项实现“全市通办”，异地就医直接结算率稳步提升，群
众办事更加便捷高效。
五是支付方式改革稳步推进，医疗行为更加规范。DIP 支付
方式改革进入实际付费阶段，覆盖全区 91.1%的定点医疗机
构，有效促进了医疗机构内涵式发展，住院药耗占比降低
平均住院床日减少，医保基金使用效率全面提高。
六是智慧医保建设取得突破，信息化水平明显提升。全省
统一医保信息平台上线运行，覆盖全区 45 万参保人、727
家定点医药机构，医保电子凭证、移动支付、“刷脸”结
算等技术广泛应用，医保服务迈入数字化、智能化新阶段。
在肯定成绩的同时，我们也要清醒认识到当前医保工作面
临的新形势新挑战：基金监管要求更加严格，DIP 支付方式
改革进入深水区，医保基金即时结算全面推开，基金收支
平衡压力增大。全区医保系统要准确把握形势，正视工作
中存在的短板不足，以更大力度推动各项任务落地见效。
二、聚焦重点、精准发力，全面做好 2026 年医疗保障各项
工作
2026 年是“十五五”规划的开局之年，也是医保改革向纵
深推进的关键之年。我们要重点抓好五个方面工作。
（一）健全多层次保障体系，筑牢民生安全网
全力推进参保扩面工作。参保是医保制度运行的基础，是
群众享受医保待遇的前提。要把参保扩面作为首要任务来
抓，健全完善参保动员机制，聚焦新生儿、学生儿童、流
动人口、困难群众等重点群体，精准施策、分类推进，确
保应保尽保、应参尽参。要充分利用大数据手段，建立未
摘要：
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在区2026年医疗保障工作暨医保系统党风廉政工作会议上的讲话同志们：今天，我们召开全区2026年医疗保障工作暨医保系统党风廉政工作会议，主要任务是深入学习贯彻全国、全省医疗保障工作会议精神，全面落实市政府对医保工作的批示要求，总结回顾2025年工作，安排部署2026年重点任务，纵深推进医保系统党风廉政建设，动员全区医保战线广大干部职工凝心聚力、担当作为，奋力开创医疗保障事业高质量发展新局面。一、肯定成绩、正视不足，切实增强做好医保工作的责任感和紧迫感2025年，全区医保系统在区委、区政府的坚强领导下，攻坚克难、砥砺前行，各项工作取得显著成效。一是参保扩面扎实推进，兜底保障更加有力。全区城乡居民...
