XX医院儿科护理质量持续改进工作方案（精品）
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2026-01-20
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XX 医院儿科护理质量持续改进工作方案（精品）
为深入贯彻落实《进一步改善护理服务行动计划》和医院
护理工作部署要求,坚持以患者为中心的服务理念,持续提升
护理服务质量和患者安全水平,建立健全护理质量持续改进
长效机制,实现护理质量的科学化、规范化、精细化管理,切
实保障患者安全,不断改善患者就医体验,结合科室实际,特制
定本方案。
一、指导思想
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,聚焦人
民群众日益增长的多样化护理服务需求,以"强基础、提质量、
促发展"为主题,以保障患者安全为核心,以护理质量指标为导
向,以PDCA 循环管理为方法,以信息化手段为支撑,建立健
全"护理部-护士长-质控员"三级质量管理网络,持续改进护理
工作流程,不断提升护理服务质量和患者满意度,推动护理工
作高质量发展。
二、工作目标
(一)总体目标。建立健全护理质量持续改进工作机制,形
成"问题识别-原因分析-措施制定-效果评价-持续改进"的闭
环管理体系,确保护理安全,提升护理质量,改善患者体验,推
动护理工作科学化、规范化、精细化发展。
(二)具体目标。一是护理核心制度执行率达 100%。二是护
理文书书写合格率≥95%。三是基础护理合格率≥95%。四
是急救物品完好率达 100%。五是患者身份识别准确率达
100%。六是住院患者跌倒发生率较上年同期下降 10%。七
是院内新发压力性损伤发生率较上年同期下降 10%。八是非
计划拔管发生率较上年同期下降 15%。九是护理不良事件主
动上报率≥95%。十是患者对护理服务满意度≥95%。
三、组织领导
为加强护理质量持续改进工作的组织领导,确保各项工作任
务落实落细,成立科室护理质量持续改进工作领导小组,具体
组成如下:
组长:习近平(护士长)
副组长:习近平(副护士长)、习近平(科主任)
成 员 :习近平( 质控护士)、习近平( 责任组长)、习近平( 责任组长)、
习近平(带教老师)、习近平(院感监控员)、习近平(护士)
领导小组下设办公室,办公室设在护士长办公室,由习近平 同志
兼任办公室主任,负责日常质控工作的协调、督导和资料整
理等具体工作。
领导小组主要职责:一是制定科室护理质量持续改进年度计
划和阶段性工作方案。二是组织开展护理质量检查、评价
和分析工作。三是针对存在问题制定整改措施并督促落实
标签： #工作方案
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XX医院儿科护理质量持续改进工作方案（精品）为深入贯彻落实《进一步改善护理服务行动计划》和医院护理工作部署要求,坚持以患者为中心的服务理念,持续提升护理服务质量和患者安全水平,建立健全护理质量持续改进长效机制,实现护理质量的科学化、规范化、精细化管理,切实保障患者安全,不断改善患者就医体验,结合科室实际,特制定本方案。一、指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,聚焦人民群众日益增长的多样化护理服务需求,以"强基础、提质量、促发展"为主题,以保障患者安全为核心,以护理质量指标为导向,以PDCA循环管理为方法,以信息化手段为支撑,建立健全"护理部-护士长-质控员"三级质量管理网络,持...
