某县县长在全县医保基金监管工作会议上的讲话
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2025-05-15
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某县县长在全县医保基金监管工作会议上的
讲话
同志们：
今天，我们召开全县医保基金监管工作会议，主要任务是
深入贯彻总书记关于医保基金监管的重要指示批示精神，落实
国家、省、市医保基金监管工作会议要求，分析形势、部署任
务，坚决守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。刚才，县医
保局通报了 2024 年医保基金监管情况，县公安局、卫健局作
了很好的发言。下面，我讲三点意见。
一、认清形势、提高站位，切实增强医保基金监管的责任
感紧迫感
医保基金是人民群众的“保命钱”，是医保制度可持续运
行的生命线。近年来，我县医保基金监管工作取得明显成效，
但也要清醒看到，当前医保基金监管形势依然严峻复杂，必须
以“时时放心不下”的责任感，坚决筑牢医保基金安全防线。
（一）医保基金监管是重大政治任务，必须从讲政治的高
度来认识。 总书记多次强调，要健全医保基金监管制度，零
容忍打击欺诈骗保行为。李强总理在政府工作报告中明确要求，
加强医保基金使用常态化监管。省委、省政府将医保基金监管
纳入高质量发展综合绩效考核，市委、市政府多次召开专题会
议部署推进。我们必须从捍卫“两个确立”、做到“两个维
护”的政治高度，深刻认识医保基金监管的极端重要性，以实
际行动践行初心使命。
（二）医保基金安全面临严峻挑战，必须以零容忍的态度
来应对。 2024 年，全县医保基金支出达 x.x 亿元，同比增长
xx%，基金运行压力持续加大。从监管情况看，欺诈骗保手
段更趋隐蔽，有的医疗机构通过“假病人、假病情、假票据”
骗保，有的药店诱导参保人刷医保卡购买生活用品，有的参保
人伪造票据报销。更令人警醒的是，某民营医院通过“免费住
院”噱头，拉拢无病老人住院，虚构诊疗服务，骗取医保基金
xxx 万元。这些案件警示我们，医保基金安全风险无处不在，
必须保持高压态势，露头就打、打早打小。
（三）医保基金监管事关民生福祉，必须以钉钉子的精神
来推进。 医保基金连接着千家万户，关系着群众切身利益。
当前，我县仍有部分群众因病致贫、因病返贫，医保基金的每
一分钱都必须用在刀刃上。如果医保基金被侵蚀，不仅损害群
众利益，更会动摇医保制度的根基。我们必须以“功成不必在
我”的境界和“功成必定有我”的担当，把医保基金监管作为
民生工程、民心工程，抓紧抓实抓出成效。
二、聚焦重点、精准发力，坚决打赢医保基金监管攻坚战
2025 年，我们要以“医保基金监管规范年”为主线，实
施“五大攻坚行动”，构建“不敢骗、不能骗、不想骗”的长
效机制。
（一）实施“全覆盖检查”行动，织密监管网络。 一要开
展“穿透式”检查，对全县 23 家定点医院、156 家定点药店、
8家诊所进行全覆盖检查，重点核查骨科、心内科、血液透析
等高值耗材使用科室，以及“免费体检”“健康讲座”等营销
活动。二要推行“飞行检查”，建立“双随机、一公开”检查
机制，每月随机抽取检查对象、随机选派检查人员，检查结果
向社会公开。三要强化“智能监控”，推广“医保智能审核系
统”，对重复收费、超标准收费等违规行为自动预警，确保年
内智能监控覆盖率达xxx%。
（二）实施“专项整治”行动，严打欺诈骗保。 一要开展
“假病人”专项治理，建立“入院指征”审核制度，对轻症住
院、频繁住院等异常情况重点核查。二要开展“假票据”专项
摘要：
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某县县长在全县医保基金监管工作会议上的讲话同志们：今天，我们召开全县医保基金监管工作会议，主要任务是深入贯彻总书记关于医保基金监管的重要指示批示精神，落实国家、省、市医保基金监管工作会议要求，分析形势、部署任务，坚决守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。刚才，县医保局通报了2024年医保基金监管情况，县公安局、卫健局作了很好的发言。下面，我讲三点意见。一、认清形势、提高站位，切实增强医保基金监管的责任感紧迫感医保基金是人民群众的“保命钱”，是医保制度可持续运行的生命线。近年来，我县医保基金监管工作取得明显成效，但也要清醒看到，当前医保基金监管形势依然严峻复杂，必须以“时时放心不下”的责任感，坚决...
