在推动推动公立医院高质量发展座谈会上的讲话

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2024-01-21
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同志们:
为贯彻落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》《XX 省
人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见》,加快推动 XX 公立
医院高质量发展,更好满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,结合实际,
我谈几点意见。
第一,构建公立医院高质量发展新体系。一是打造高水平医院。以区域内
死亡率高、外转率高的疾病为重点,加快推进心血管、神经系统、康复、普外、
传染性疾病、针灸、推拿、肛肠 XX 省临床医学分中心建设,争取呼吸、肿瘤、
创伤等列入省级临床医学分中心建设单位,推进国家、省、市级临床重点专科
建设,推动优质医疗资源向县级公立医院、基层医疗机构扩容,补齐重点专科
(专业)短板。打造 XX 市人民医院、XX 市第二人民医院、XX 市人民医院等一
批高水平医院。加强与省内外高水平医院(医学院校)合作,提升重大疑难疾
病诊疗救治能力,减少跨区域就医。二是发挥市级医院在城市医联体中的牵头
作用。由 XX 市人民医院牵头,其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生
机构等为成员,按网格化布局组建紧密型城市医联体,统筹负责预防、治疗、
康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务。医联体内各医院加强协作,形成
特色鲜明、专业互补、错位发展、有序竞争的发展格局,带动基层医疗卫生机
构提升服务能力和管理水平。推进以全科医生为主体、全科专科有效联动、医
防有机融合的家庭医生签约服务。到 2025 年,XX 市人民医院达到三级综合医院
医疗服务能力指南推荐标准、XX 市第二人民医院和 XX 市人民医院达到基本标准,
XX 市中医医院通过三级甲等医院复审,XX 市中医医院达到三级医院标准。三是
发挥县级医院在县域医共体中的龙头作用。全面推进以县级医院为龙头的紧密
型县域医共体建设,加强县级医院对基层医疗卫生机构的统筹管理,发挥对基
层医务人员的技术支撑作用,提升居民健康“守门人”能力。支持边境县、市
公立医院适度提标扩容,加强边境口岸公立医院建设,提升综合服务能力。到
2025 年,100%的县级公立医院建成“五大中心”(胸痛、卒中、创伤、危重孕
产妇和危重新生儿救治中心),持续巩固提升服务能力。80%以上的县级公立综
合医院达到《县医院医疗服务能力推荐标准》要求,50%以上的县级中医医院达
到《县级中医医院医疗服务能力推荐标准(试行)》要求,提高县域和基层就
诊率。四是筑牢平急结合公共卫生防护网。加强公立医院公共卫生科室标准化
建设,完善公立医院公共卫生服务补偿机制,加强各级公立医院与公共卫生机
构的分工协作和业务融合。持续强化医院感染防控管理。健全分级、分层、分
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流、中西医协同的重大疫情救治体系。建设 XX 市人民医院、XX 市人民医院等重
大疫情救治基地,承担危重症患者集中救治
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和应急物资集中储备任务。推进中医疫病防治基地建设,提高中医药应急
救治能力。市级和 XX 市完成传染病医院建设,县级公立综合医院完成相对独立
的传染病区建设。支持边境地区公立医院储备一定规模可迅速转换的传染病房、
重症病房、医疗物资和人力资源。创新医防协同机制,建立人员通、信息通、
资源通和监督监管相互制约的机制。
第二、引领公立医院高质量发展新趋势。一是加强临床专科建设。针对严
重影响 XX 健康水平的主要疾病,提升各级公立医院心脑血管、呼吸、肿瘤、消
化、重症、急诊、感染等核心专科能力,夯实麻醉、影像、病理和检验等支撑
专科基础。加强县级公立综合医院口腔、康复、精神、眼科、老年病科专科能
力提升,落实好政府惠民实事。做优做强骨伤、肛肠、针灸、妇科、儿科等中
医传统优势专科。加强急救中心(急救站)院前急救服务能力,提升医院急诊
急救医疗服务能力,降低意外伤害住院外转率、致残率和致死率。加大老年医
学科建设力度,提高老年疾病诊疗水平,满足老年人就医需求,提高服务供给
和社会资源投入,发展安宁疗护建设,完善医养结合终末生命医疗环节。有计
划地加强临床重点专科分层分类建设,以专科发展带动诊疗能力提升,提高医
疗服务同质化水平。二是提高医学技术创新能力。提升高水平临床医疗水平,
加强医学应用基础研究和临床研究,鼓励开展新技术、新产品、中医先进设备、
中药新药创制研究,促进新技术进入临床使用。推动科技成果转化,所获收益
主要用于奖励作出重要贡献的人员。三是不断拓展创新医疗服务模式。优化服
务流程,推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务,开展诊间(床旁)结
算、检验检查结果互认等服务。开设多学科诊疗门诊,建立多学科联合诊疗和
查房制度。逐步扩大日间手术范围,提高日间手术占择期手术的比例。二级及
以上公立医院实现优质护理服务全覆盖,实施责任制整体护理,鼓励开展延续
护理服务。开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊,引导优质药学服务向基层
延伸。完善院前急救网络,探索院前急救机构与“五大中心”信息实时交换,
提升急救效率与能力。推广中医综合诊疗模式、多专业一体化诊疗模式、全链
条服务模式,实施重大疑难疾病中西医协作试点。四是强化信息化支撑作用。
以 XX 市卫生健康信息平台建设为抓手,全力推进医疗卫生机构信息化建设。依
托卫生健康信息平台,实现XX 各级医疗卫生机构信息共建共享。完成 XX 市人
民医院智慧医院建设,建设智慧医院示范点。促进医院信息标准化建设,实施
医院安保等级达标评审工程,确保网络安全、数据安全和医患个人信息依法依
规使用。建成“全球影像”医疗云服务平台,推动远程医疗全覆盖。加快互联
网医院建设,方便患者就医。推进“互联网+医疗健康”服务,创新服务模式和
内容。建立药品追溯制度,探索公立医院处方信息与药品零
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同志们:为贯彻落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》《XX省人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见》,加快推动XX公立医院高质量发展,更好满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,结合实际,我谈几点意见。第一,构建公立医院高质量发展新体系。一是打造高水平医院。以区域内死亡率高、外转率高的疾病为重点,加快推进心血管、神经系统、康复、普外、传染性疾病、针灸、推拿、肛肠XX省临床医学分中心建设,争取呼吸、肿瘤、创伤等列入省级临床医学分中心建设单位,推进国家、省、市级临床重点专科建设,推动优质医疗资源向县级公立医院、基层医疗机构扩容,补齐重点专科(专业)短板。打造XX市人民医院...